文/葉明功
武漢新型冠狀病毒爆發以來導致的死亡人數不斷上升。各國在測試不同藥物的臨牀反應,以期最快找到適合的藥物。目前還沒有針對該病毒的特效藥,臨牀普遍採用幫病人提高免疫力,維持機體功能的治療方式。新冠病毒最大的危害是攻擊人的免疫系統,導致淋巴細胞下降,肺功能受損,呼吸衰竭。很多危重症病人因為呼吸衰竭而死,也有很多病人因免疫力系統下降,導致併發症,多器官衰竭而死。
因此,中國最近核准救治新型冠狀病毒病人含細胞免疫療法,那什麼是免疫療法? 廣義的免疫療法是透過調節免疫系統來攻擊外來病毒或有害細胞的方法,比如100多年前嘗試用病毒或者細菌來活化免疫系統治療癌症,或用疫苗來預防疾病,都屬於廣義的免疫治療法。而目前常說的免疫療法主要分為兩類,第一類是細胞療法,就是通過直接向患者輸入活化的免疫細胞來治療;第二類是干預療法,就是透過藥物或者疫苗來活化患者體內的免疫細胞來治療病症。
世界各國積極發展的方法有下列幾種:
CIK療法:細胞因子誘導的殺傷細胞(CIK)是一種特殊的T細胞群,它是從患者或者患者親屬周邊血中提取免疫細胞,體外活化以後回輸給癌症患者。最主要的區別是體外活化細胞的時候除了用「人白血球介素 -2」,還加上了一些別的因子。CIK 增殖能力強,細胞毒殺作用強。該細胞對如同導彈,能精確攻擊病變細胞,但不會傷及正常的細胞,並較能改善免疫系統、提高免疫力,患者效果顯著,能消除殘留微小的轉移病灶,防止疾病擴散和復發。
NKT療法:自然殺手T細胞(NKT)是一群細胞表面既有T細胞受體TCR,又有NK細胞受體的特殊T細胞的一群細胞。它能大量產生細胞因子,並因為同時具有NK細胞和T細胞的特徵,具有極強的抗病毒或抗癌效果。而且NKT療法不僅直接攻擊病變細胞,還有增強體內免疫細胞活性的作用,讓患者可以和其他的治療並用。在中國已被同意用於新冠狀病毒感染病人,期望對於已被感染的患者有效,並減輕副作用和病毒增殖的效果。
在台灣對武漢新型冠狀病毒患者主要以支持性療法為主,台灣2月6日宣佈,首例新冠病毒感染者女台商已解除隔離限制,可安排出院。台灣稱目前沒有特效藥,對該位患者使用的是支持性療法。台灣指在治療過程中,有請教中國國內專家,觀察患者症狀和生命跡象,每天測其心跳血壓、血氧狀況;每天都做喉頭試紙採樣,並觀察肺部變化目前病人康復或者治癒,全靠自己的免疫力恢復,將病毒消除。在此未來社區型感染將發生之際,做好個人衛生及增進個人免疫能力當是自保最佳方法。
現任:
精準生技公司董事長;中華藥典編輯委員;國防醫學院合聘教授;中央採購局評審及爭議委員;爭議委員。
學歷:
博士:英國諾丁罕大學藥學博士
經歷:
Carebridge Institute (Boston, USA) 國際醫療顧問;衛生福利部部立醫管會副執行長及臺北醫院顧問;衛生福利部技監及健康保險會執行秘書;衛生福利部食藥署署長;美國辛辛那提大學訪問教授。
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