2019爆發的新型冠狀病毒疾病(COVID-19),可以說是人類近代史中最重大的世界級衛生事件。依據Worldometer資料庫統計,截至時間2023年4月28日為止,全球累計確診案例686,866,733例,累計死亡案例6,862,491例。根據衛福部的統計,到112年6月21日全台確診案例已累積至10,241,498例,累計死亡案例有16,858例。
如此嚴重的疾病,全球都不停地尋找對抗它的療程及藥物。
其中包括各類型的疫苗、化學藥物、生物相似藥物、細胞治療等。《免疫學》期刊今年6月21日發表一篇對細胞療法的最新整理報告,給了正面的評價。
這項研究總結了2020年1月至2021年12月兩年間註冊的195項針對COVID-19的先進細胞療法的臨床試驗。報告中統計分析發現,針對COVID-19的細胞療法試驗數量最多的前三名分別是美國、中國和伊朗(53、43 和 19),人均數量最多的是以色列和西班牙、伊朗、澳大利亞和瑞典(N=每百萬居民0.641、0.232、0,223、0.194和0.192次試驗),報告中也明確指出美國、中國和伊朗是領先的COVID-19先進細胞治療試驗國家。
使用於先進細胞治療主要的細胞有;間質幹細胞(MSC)、自然殺手細胞(NK)和單核球細胞(MNC),分別佔研究的72%、9%和6%,也就是說四分之三針對COVID-19的細胞療法依賴於MSC。這其中有24項使用MSC的臨床試驗報告已發表了。這些MSC研究的匯總分析發現,MSC可降低全因COVID-19死亡的相對風險。證明MSC療法對 COVID-19患者俱有臨床益處。
這些研究中使用的MSC的來源及其製造和臨床遞送方法存在顯著差異,其中又以孕婦產期組織衍生的異體MSC產品為主。關於MSC的安全性問題,所有已發表的 24 項試驗都聲稱沒有出現與MSC使用相關的嚴重不良事件。因為有效,報告支持MSC產品進行全球臨床研究註冊的呼籲,這樣可以更好地將細胞產品的製造、交付方法與臨床結果聯繫起來。學者希望未來的臨床試驗能納入更長的監測期,並擁有足夠大的患者群體,以統計確定是否有因MSC治療而產生的不良事件。儘管先進的細胞療法可能為受COVID-19影響的患者,提供重要的輔助治療,但通過疫苗接種預防仍然是最好的保護方法。
對照國際上的積極作為,反觀國內的部分人士,狹隘地將細胞治療只限縮在癌症治療,就強烈的質疑細胞治療的能力。然而細胞治療的範疇是廣闊的,不同的細胞在不同的情境下是有不同的功用的,甚至需要不同種類的細胞及藥品相互搭配,才能解決複雜的病症。期盼各界以開闊的眼光來面對「再生醫療雙法」,盡速完成立法,將細胞治療納入正規醫療體系,以造福國人。
資料來源https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fimmu.2023.1200180/full