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照片來源：示意圖，翻攝自Pixabay網站
當台灣因為武漢肺炎焦頭爛額時，外電今（28日）傳好消息，日本考慮提供與英國阿斯特捷利康藥廠（AstraZeneca）採購的部分AZ疫苗給台灣，最快可望6月實現。但是，日本的AZ疫苗為何多到可以外援？其生產購買過程為何？當日本為了實現東奧，奮起衝刺接種率的當下，AZ疫苗為何未納入日本境內的集體接種隊伍，卻要分送鄰國？其背後自有一番波折。
日本疫情嚴峻，確診數至今日已經飆破60萬大關，不過，日本布局爭取疫苗的腳步從未停歇，就連今年4月美日元首華府會談上，日本首相菅義偉也曾當面向拜登爭取更多疫苗。
翻開日本爭取國外疫苗的成績單：包括一年内1億9400萬劑（9700萬人份）的輝瑞疫苗、1億2000萬劑（6000萬人份）AZ疫苗，以及5000萬劑（2500萬人份）的莫德納疫苗，總計下來可供1億8200萬人接種疫苗，對人口數1億2536萬人的日本來說，今年用量綽綽有餘。
▲接種對象與日程
目前日本的疫苗接種情形，優先對象為醫療從業人員（480萬人，至今接種逾半）、65歲以上高齡者（3600萬人，至今已接種22萬人）、非高齡者但有慢性疾病的人（1030萬人）、長照設施機關工作者（200萬人）。（此外，考慮懷孕、孕婦以及正在餵乳中的女性，為預防感染可申請接種。）
輝瑞疫苗最早開打，日本今年2月中旬引進，隨即在各地醫療機構進行接種，同時為了在7月東奧實施之前壓制疫情、衝高接種率，決定5月24日起於東京、大阪等地借用體育館等大型設施，進行每日千人以上的接種大會，莫德納、AZ疫苗其實都趕在接種大會登場之前取得特許藥證，然而最後在會場上卻只見莫德納疫苗，沒有AZ疫苗。
▲為何AZ疫苗沒有上場
依防護效果來看，AZ疫苗有70.4％防護效果，雖然不比超過90%的輝瑞、莫德納高，但依一般流感疫苗僅60％防護力來說，表現相當好；在運送保存方面，輝瑞、莫德納一定要冷凍保存，AZ保存溫度管理只要2～8℃相對簡單。
不過，日本媒體曾報導，在歐洲，AZ疫苗接種者出現「血小板減少症伴隨血栓症」，副作用和年齢、性別的關係未明，丹麥、挪威等國中止使用，因此英法德AZ疫苗施打有限定年齡層。AZ疫苗在海外出現的少數血栓報告，成了日本民眾心頭上的一根刺。
AZ疫苗是否適合在接種大會上使用？日本厚生勞動省特地在疫苗分科會議上進行連番討論。日本醫師會常任理事釜萢敏認為，作為疫苗的一種選項，AZ不該被排除，但也承認，儘管發生機率極低，但風險難以評估。
疫苗分科會議的最後結論是在未有治療、應對血栓副作用的配套指施前，AZ接種喊卡。
▲日本國產AZ疫苗過期危機
眾所皆知，疫情不會太快結束，疫苗等同戰略物資，接種期效一過必須重新施打，如何穩定來源成了各國政府的痛腳。日本政府與阿斯特捷利康藥廠簽下的1億2000萬劑（6000萬人分）契約中，部分原液輸入，部分授權日本國內藥廠自行生產，以確保供貨。國內生產契約方面，由第一三共、KM生技負責裝瓶填充技術，JCR製藥負責生產疫苗。
到3月底前，日本已經輸入3千萬劑的AZ疫苗，據了解，這批疫苗原本計劃從歐洲原裝進口，但遇上歐洲收緊管制，最後改由從美國輸入原液，日本國內填充。疫苗的有效期限是6個月，如今已生產的AZ疫苗既然無法趕上5月中旬的公開接種大會後，9月即將到期，為了不要浪費，必須另尋出路。
歐洲藥品廳（EMA）指出「AZ疫苗的好處大於風險」，據統計，接種10萬劑AZ疫苗，只有1例發生血栓，副作用極低。日本目前疫苗充足，暫時用不到的AZ疫苗若能輸出救援台灣，既可加深中日友好，在台日觀光經濟依存甚深之下，利多於弊，6月能否成行來台，待看台灣如何接招了。
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為何日本AZ疫苗多到可以送來台灣？
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