文字撰稿：黃彥宏
攝影記者：林玉偉、陳建彰、鍾穎慧
編導剪接：翁如儀
2009年，台灣與新加坡完成了全球第2例，以幹細胞治療子宮內「玻璃娃娃」的案例。《毅傳媒》眼前的蕭勝文醫師，也參與當時與國際團隊的醫療合作案，他回憶，後來這個小女孩順利出生長大，現在已經12歲，國小六年級，當然跟一般小孩子來比，她的身高還是矮一些、脆弱一點，但智力、活動力等等狀況，都比一般玻璃娃娃好很多，近期更將進行另外一例「恩慈療法」，用長庚GTP實驗室培養的幹細胞，進行玻璃娃娃新個案的胎內移植。事實上，台灣醫界經過了這幾年年「胎兒治療」摸索期，目前的最新進展已經具備國際水準。
技術突破 趕上國際
蕭勝文指出，「胎內治療」的項目分得很細，例如「不介入的用藥治療non-invasive」、「微介入的minimal invasive」、「介入性的invasive」都不同，近年來每種疾病的治療技術其實都有進展，但即使技術突飛猛進，仍有問題等待突破。
他拿「單絨毛膜」的雙胞胎來舉例，這類的胎兒因為共用胎盤，所以在臨床上的風險較大，目前概略出現3大問題：
第一、雙胞胎輸血症候群，胎盤上2個胎兒有不平衡的血流交通，造成一個胎兒血液過多，而一個胎兒血液過少，此時必須去做胎兒內視鏡雷射治療。
第二、選擇性生長遲緩，雙胞胎一大一小，有時候小的問題會多一點，血流不好，就必須犧牲小的去救大的，做選擇性的減胎手術。
第三、無心怪胎，這屬於較嚴重的雙胞胎併發症，英文會稱作「Monster」，這是一種發育異常，沒有頭部或心臟，只存在下半身。無心怪胎像是一個肉塊，卻因為共用胎盤及血管相通，因此會持續跟健康的孩子做血流上的競爭，還會持續增強。如果沒把異常的部分終止掉，另一個正常孩子，就有7到9成的機率可能會胎死腹中。
在單絨毛雙胞胎這領域的治療，台灣的醫療水準已經趕上國外，例如林口長庚有雷射，可以治療輸血症候群；台北長庚有射頻電燒RFA，可以治療選擇性生長遲緩、無心怪胎等，蕭勝文補充道。
國家核准 技術轉移
蕭勝文也說，他在去年已申請成功衛福部核准的新醫療技術，「開放性脊柱裂胎兒內視鏡」手術，雖然該技術在全世界已有超過千例的治療案例，但亞洲非常少，長庚是通過訓練及經過衛福部極為嚴苛的審核後才開始收案，目前已經諮詢了5、6例，但尚未正式開始，同時長庚醫院在今年四月，會與在巴西、蕭醫師的訓練醫院，進行官方技術轉移（technical transfer），也會取得授權手術的醫院證明。
有些狀況比較嚴重、有的較輕微，但必須告訴家屬的是，做了手術不會讓胎兒從有病變成沒病，走路情形還是可能受到影響，無法痊癒。不過諮詢家屬後，目前碰上的幾個案例都難以接受手術，直接終止妊娠。
即便如此，蕭勝文仍保持樂觀態度，雖然和孕婦的諮詢過程中會比較辛苦，但他認為，現在民眾對醫學的常識、接受度等，跟10到20年前差距很大，有很多年輕夫妻願意去找資料，並接受這樣的胎兒治療。此外，台灣跟周邊國家也保持友好關係，像是日本、菲律賓、馬來西亞等國家都不能終止妊娠，一但有狀況也會轉診台灣，尋求第二意見。
產婦確診 建議剖腹
疫情當前，《毅傳媒》詢問若是遇到隔離中或確診的孕婦，屆時臨盆生產，醫師該如何去應對與防範？蕭勝文回應，僅聽聞台灣有1名確診的外籍孕婦生產，而他解釋，只要是疑似感染，就要當確診去對待，醫護全副武裝上場，開完手術後，都是全身大汗、身體心理壓力沉重，但台灣目前這種情形還很少見。
如果孕婦選擇計畫性剖腹產，除了避免羊水噴濺及降低傳染性疾病，也能減少胎兒「垂直感染」的風險，當然國外也有類似報導，即孕婦如果驗出Covid-19陽性的情況下，孩子有一定比例也會呈陽性。
「若有危險或疑似確診，醫生絕對是用最高規格處理，像是全套防護衣、N95口罩、護目鏡等，以便對產婦執行剖腹產手術。」這個熟悉的畫面讓他回想起18年前的SARS疫情，即使人事早已物換星移，不變的是，這位婦產科權威醫師還是秉持初心，繼續在胎兒醫學領域裡奮戰，搶救更多小生命。
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